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        一個(gè)腿腫一個(gè)腿不腫是怎么回事

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        若一側(cè)下肢出現(xiàn)水腫,而對(duì)側(cè)并無(wú)此現(xiàn)象。常見(jiàn)的原因主要為局部性因素,但全身性因素亦不可排除。在局部性因素中,最常見(jiàn)的是由外傷引發(fā)。此類外傷通常有明確的外傷史,可能伴隨疼痛、出血或紅腫癥狀。采用X光或B超檢查,可以進(jìn)行鑒別診斷。另一原因是炎癥,例如最常見(jiàn)的蜂窩組織炎。該炎癥存在誘發(fā)因素。例如腳氣或腳部外傷,造成下肢的蜂窩組織炎,可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀。此外下肢水腫也可能由血管障礙所致,如動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈功能不全,導(dǎo)致下肢淤血。長(zhǎng)時(shí)間站立或疲勞后,此情況可能加劇,但休息可使其緩解。若下肢形成血栓,也可導(dǎo)致水腫。對(duì)于全身性因素導(dǎo)致一側(cè)下肢水腫,最常見(jiàn)的是腎病綜合征或其他高凝狀態(tài)疾病引起的一側(cè)肢體血栓形成。此類血栓非因局部因素所致,而是全身疾病導(dǎo)致的系統(tǒng)性變化在局部的表現(xiàn)。例如在腎病綜合征中,膜性腎病可以導(dǎo)致下肢血栓。在下肢血栓形成以后,容易造成一側(cè)下肢水腫,而對(duì)側(cè)下肢保持正常。
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