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腰椎滑脫手術(shù)困難嗎
- 腰椎滑脫手術(shù)困難嗎
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參與醫(yī)生
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 陳克冰 副主任醫(yī)師

腰椎滑脫手術(shù)是腰椎手術(shù)里難度比較高的一種手術(shù)。通常腰椎間盤突出癥是最常見、最簡單的手術(shù),其次是腰椎骨折、腰椎退變、椎管狹窄,可能比腰椎間盤突出癥相對難一點(diǎn),比較難的是腰椎滑脫。滑脫患者經(jīng)過長達(dá)幾十年的慢性病程,初期的癥狀是腰痛,后來隨著增生、滑脫程度逐漸加重,造成患者出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,而且后期很難觀察清楚解剖結(jié)構(gòu),不像其它疾病解剖結(jié)構(gòu)那樣比較清楚。
滑脫患者因?yàn)橛泻芏喟毯墼錾?,滑脫程度加重,做手術(shù)會(huì)越來越深,會(huì)很難對解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行正常鑒別,從而造成手術(shù)難度增大。對患者來講應(yīng)重視,經(jīng)驗(yàn)不豐富的醫(yī)生不能操作,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生要特別小心,對滑脫患者的神經(jīng)減壓一定要充分,不復(fù)位可能沒有神經(jīng)癥狀,只要采取復(fù)位,將滑脫從2度、3度變成了1度甚至0度,說明這種情況下神經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)卡壓的可能。這就意味著臨床外科醫(yī)生要有充分的松解經(jīng)驗(yàn),神經(jīng)一旦松解不徹底,可能術(shù)后患者就存在神經(jīng)癥狀,甚至再去返修手術(shù)。

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