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股骨頭壞死的原因是哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
目前導(dǎo)致股骨頭壞死的原因主要明確的有兩大類,即創(chuàng)傷性原因、非創(chuàng)傷性原因,具體如下:1、創(chuàng)傷性原因:如髖部外傷、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等外傷導(dǎo)致了供應(yīng)股骨頭的血供、血管出現(xiàn)損傷,甚至中斷,從而會導(dǎo)致股骨頭壞死;2、非創(chuàng)傷性原因:其中最常見的、最明確的有兩大原因。一個是使用激素,有些人因為內(nèi)科的疾病需要用糖皮質(zhì)激素來治療,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病、哮喘、呼吸系統(tǒng)疾病、過敏性紫癜等。患者在做抑制體內(nèi)炎癥反應(yīng)的治療時,使用糖皮質(zhì)激素會引起體內(nèi)脂肪代謝紊亂,從而導(dǎo)致血里邊的脂肪堆積。此時容易導(dǎo)致供應(yīng)股骨頭血供的血管里出現(xiàn)脂肪栓塞,導(dǎo)致股骨頭血供障礙,引起股骨頭壞死。還有一類非常常見的原因是飲酒,特別是酗酒、酒精中毒。過量酒精攝入也會引起體內(nèi)脂肪代謝紊亂,也會引起這個股骨頭的血供障礙,從而導(dǎo)致股骨頭缺血、壞死。此外,其它的一些疾病比如血液性的疾病如真性紅細(xì)胞增多癥、鐮狀細(xì)胞貧血,以及潛水員的潛水病等非創(chuàng)傷的原因,也是因為血液當(dāng)中出現(xiàn)病變導(dǎo)致股骨頭的血供受到障礙,從而導(dǎo)致股骨頭壞死。
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