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        化膿性心包炎原因有哪些

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
        化膿性心包炎是由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致,常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等。早期心包炎可以出現(xiàn)充血、水腫等表現(xiàn),有大量的白細(xì)胞浸潤,纖維素的沉著可侵犯心肌,引起心肌表面化膿性炎癥。細(xì)胞內(nèi)滲出液含多量的白細(xì)胞,呈米渣汁或膿血樣,滲出多而且速度快,可發(fā)生急性的心包填塞。但如果在急性發(fā)病期治療得當(dāng),則炎癥可消退,否則病情遷延可轉(zhuǎn)為慢性心包炎。常見的致病菌因素具體如下:1、可由外傷所致的心包直接污染而發(fā)?。?、繼發(fā)于皮膚、軟組織、骨髓等感染導(dǎo)致的敗血癥和膿毒血癥;3、部分繼發(fā)于膈肌下化膿性感染,患者常有高熱、胸痛等表現(xiàn),在胸骨左緣三、四肋間或者劍突區(qū),可以聽到心包摩擦音,一般為三相摩擦音,同時(shí)出現(xiàn)血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血培養(yǎng)陽性等,并且心包積液也增多,多為化膿性心包積液。
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