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脂肪肝會(huì)影響肝功能指標(biāo)嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
脂肪肝患者會(huì)出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常,脂肪肝分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化。單純性脂肪肝通常提示肝功能正常,僅表現(xiàn)為肝臟彩超或CT異常。脂肪性肝炎通常會(huì)出現(xiàn)肝功能異常,主要表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶以及堿性磷酸酶升高,嚴(yán)重的患者也會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。脂肪性肝纖維化或肝硬化的部分患者,也會(huì)伴有肝功能異常。對于出現(xiàn)肝功能異常的患者,要積極針對病因治療,若為超重、代謝異常綜合征、高血糖即糖尿病,或高血脂等因素導(dǎo)致,便要降糖、降脂、控制體重,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。針對脂肪肝的病因治療,酒精導(dǎo)致的便要戒酒,藥物誘發(fā)的便要停用損肝藥物。若為丙型病毒性肝炎引起的脂肪肝,便要針對丙肝進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)還要進(jìn)行保肝治療。針對肝功能異常,首先要用抗炎、保肝的藥物,如甘草酸類藥物。當(dāng)膽紅素升高時(shí),可以應(yīng)用保肝、利膽的藥物,主要有S-腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等。
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