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驗(yàn)血肝功能看什么指標(biāo)
- 驗(yàn)血肝功能看什么指標(biāo)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
驗(yàn)血即化驗(yàn)血中較重要項(xiàng)目,即肝功能,對(duì)于肝功能重點(diǎn)需了解的主要指標(biāo)如下:一、核心指標(biāo):1、轉(zhuǎn)氨酶:包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等,此指標(biāo)升高提示肝細(xì)胞受損、炎癥;2、膽紅素:包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等,此指標(biāo)升高提示肝臟受損較重,影響肝臟解毒功能或代謝膽紅素功能。若膽紅素明顯升高,比如超過100μmol/L,甚至超過170μmol/L,可能需診斷為肝功能衰竭;3、蛋白質(zhì):包括白蛋白、球蛋白、總蛋白等,白蛋白下降提示肝臟功能儲(chǔ)備功能下降,尤其是肝臟合成蛋白能力的下降,球蛋白升高通常提示患者可能存在長(zhǎng)期慢性肝臟病。二、常見指標(biāo):比如膽堿酯酶、總膽汁酸、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶等均屬于肝功能中的常見指標(biāo),各有其意義。堿性磷酸酶與γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,通常為更側(cè)重于膽管上皮細(xì)胞受損的指標(biāo),比如出現(xiàn)膽管炎癥及膽道梗阻時(shí),兩類指標(biāo)均會(huì)明顯升高。評(píng)價(jià)肝功能除需觀察肝功能指標(biāo)外,還應(yīng)結(jié)合其他化學(xué)指標(biāo),包括凝血指標(biāo)及肝臟影像學(xué)檢查項(xiàng)目,進(jìn)行綜合評(píng)判。
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