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變異性哮喘吃哪三種藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師

像變異性哮喘的代表,基本上也是過敏性哮喘。其癥狀不同于傳統(tǒng)哮喘的喘息性發(fā)作,而是以刺激性干咳為主要表現(xiàn),但是其氣道的病變包括機(jī)理,與傳統(tǒng)的支氣管哮喘一致。針對(duì)于哮喘的治療,推薦以吸入藥為主。像GINA2020最新的方案,建議哮喘最重要的是吸入激素類藥物,可以配合長效的β受體激動(dòng)劑,其屬于基礎(chǔ)治療。在此基礎(chǔ)上,如果癥狀控制不好,然后吸入劑的量又達(dá)到了足夠的量,同時(shí)依從性很好,而且固定時(shí)間用藥。此時(shí)如果癥狀控制不好,同時(shí)醫(yī)生的控制評(píng)分達(dá)到二級(jí)以上,可以加用藥物,像白三烯受體拮抗劑,即孟魯司特,可以選擇口服。如果病情依然沒有進(jìn)展,還可以選用抗組胺的抗過敏藥,如開瑞坦(氯雷他定)或者依巴斯汀。部分茶堿或者穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜的酮替芬,都可以使用。但是最根本的治療,應(yīng)該是吸入劑的應(yīng)用。

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