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變異性哮喘指的是變異咳嗽性哮喘，很多患者認(rèn)為，變異咳嗽性哮喘是哮喘，實(shí)際上是過敏性咳嗽。過敏性咳嗽的首選藥應(yīng)該是抗過敏治療，之所以鑒定為變異咳嗽性哮喘，說明是由于過敏導(dǎo)致，首選的藥就應(yīng)該是抗過敏的藥。抗過敏藥可以是口服，可以是吸入治療，在口服的藥里，臨床用的比較多的是開瑞坦(氯雷他定制劑)、孟魯司特。開瑞坦(氯雷他定制劑)是一般的抗過敏藥，孟魯司特是白三烯抑制劑，各種不同類型，針對過敏性咳嗽治療的吸入劑，和支氣管哮喘所用的藥差不多，無外乎是吸入性的糖皮質(zhì)激素，來控制和預(yù)防過敏性咳嗽。過敏性咳嗽的很多患者，可能伴有不同程度的氣喘，因此在臨床上經(jīng)常選用吸入型的糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑，臨床用的比較多的像舒利迭(沙美特羅替卡松吸入氣霧劑)，信必可(布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑)等。需要強(qiáng)調(diào)的是有一些變異咳嗽性哮喘，它雖然是過敏因素導(dǎo)致的，但是它可能是在氣管，支氣管的炎癥基礎(chǔ)上，對過敏物質(zhì)的高反應(yīng)性，以至于導(dǎo)致臨床看到的，過敏性咳嗽，遇到這種情況，還要在抗過敏治療的同時(shí)，還要適當(dāng)?shù)目垢腥局委?，?dǎo)致過敏性咳嗽的常見病原體，可能是衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等，因此必要的時(shí)候，聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素聯(lián)合應(yīng)用，對變異咳嗽性哮喘可能會(huì)有很好的治療效果。此外借助一些中成藥止咳化痰，也是治療變異性咳嗽哮喘、過敏性咳嗽，臨床必不可少的治療藥物。