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        什么是膿毒性腦病

        參與醫(yī)生

        ??谑腥嗣襻t(yī)院 楊敏慧 副主任醫(yī)師
        膿毒性腦病多是指膿毒癥相關(guān)腦病,簡(jiǎn)稱SAE,是膿毒癥病人的嚴(yán)重并發(fā)癥,常繼發(fā)于嚴(yán)重體內(nèi)感染而無(wú)明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人。由于膿毒性腦病的發(fā)病機(jī)制不明確,目前尚無(wú)特異性的治療方法,治療依舊是以控制感染、恢復(fù)腦功能為目標(biāo)。 膿毒性腦病發(fā)病具有隱蔽性和復(fù)雜性,容易被所忽視。臨床表現(xiàn)常具有多樣性,而且沒(méi)有特異性,主要表現(xiàn)為意識(shí)和認(rèn)知功能的障礙,包括輕度譫妄、深昏迷,可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作、肌痙攣、嚴(yán)重神經(jīng)疾病,運(yùn)動(dòng)障礙較少見(jiàn),但不出現(xiàn)顱神經(jīng)損害。膿毒癥病人伴有SAE者死亡率很高,可以遺留認(rèn)知功能障礙和精神異常。膿毒性腦病的診斷是一種排除性診斷,目前缺乏高度特異性診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床上早期識(shí)別和積極治療膿毒癥是預(yù)防SAE的關(guān)鍵,有效防止多器官功能障礙有助于SAE的預(yù)防,積極治療膿毒癥的同時(shí)可予以對(duì)癥、支持和改善腦代謝的治療。
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