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肝穿刺活檢是什么意思
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師
肝穿刺活檢是一個(gè)有創(chuàng)檢查,通過使用肝穿刺針,在肝臟內(nèi)穿刺,取出適量肝組織,通常取大概直徑1mm,長(zhǎng)度1.5-2cm標(biāo)本。取出的標(biāo)本通過后期制作,在顯微鏡下觀察肝臟病理表現(xiàn),對(duì)不明原因的肝臟損傷明確病因。肝穿刺活檢可確定病變程度、肝臟炎癥類型,以及是否存在肝硬化、腫瘤等,確定肝臟疾病的疾病程度。對(duì)于治療的患者,通過肝穿刺活檢可以觀察治療療效。肝穿刺操作比較安全,通常是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行,在B超引導(dǎo)下可觀察較為安全的區(qū)域,避開周圍血管和臟器?,F(xiàn)在的肝穿刺通常為一秒穿刺法,常使用彈簧針,提前設(shè)定進(jìn)針方向、范圍,進(jìn)針后一秒鐘進(jìn)去打開,打開后取少量肝臟組織,患者通常無痛苦?;颊咴谶M(jìn)行肝臟穿刺前,應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)和血凝檢查,凝血功能正常的情況下才能保證安全。如果存在局部感染、阻塞性黃疸、淀粉樣變、淋巴瘤等,進(jìn)行肝穿刺時(shí)要更加慎重。肝穿刺時(shí)醫(yī)生應(yīng)確定適應(yīng)證及禁忌證,嚴(yán)格按照規(guī)程操作,保證肝穿刺的安全。肝穿刺能夠?yàn)榕R床提供肝臟病變的病因,以及病變程度、療效。
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