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原發(fā)性高血壓又稱高血壓病，是心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素，常與其他心腦血管危險(xiǎn)因素共存。可損傷重要臟器，例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭。長期高血壓使腦血管病發(fā)生缺血與變性，形成微動(dòng)脈瘤，一旦破裂可發(fā)生腦出血。高血壓促使腦動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣斑塊破裂可并發(fā)腦血栓形成，腦小動(dòng)脈閉塞性病變，引起針尖樣的小范圍梗死病灶，稱為腔隙性腦梗死。高血壓的腦血管病變部位，尤其容易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈、基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈和小腦齒狀核動(dòng)脈，這些血管直接來自壓力較高的大動(dòng)脈，血管細(xì)長而且垂直穿透，容易形成微動(dòng)脈瘤或閉塞性病變。因此腦卒中通常累及殼核、丘腦、尾狀核、內(nèi)囊等部位。