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        心肌缺血的藥物治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
        對(duì)于心肌缺血的藥物治療,首先考慮預(yù)防心肌梗死和死亡,其次是減少缺血、緩解癥狀、改善生活質(zhì)量,具體如下:一、抗心絞痛的藥:1、硝酸酯類的藥物:可以降低心肌需氧量,同時(shí)增加心臟的供氧,從而緩解心絞痛。常用的有硝酸甘油舌下含服,單硝酸異山梨酯等長(zhǎng)效藥物用于預(yù)防心絞痛的發(fā)作;2、β受體阻滯劑:減慢心率、降低血壓,降低心肌收縮力和心肌耗氧量,從而緩解心絞痛。常用的藥物有倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾)、阿替洛爾、比索洛爾等;3、鈣通道阻滯劑:常用于變異型心絞痛。二、預(yù)防心肌梗死和死亡的藥物:1、抗血小板治療:包括的藥物有阿司匹林,氯吡格雷、替格瑞洛等;2、調(diào)脂治療:通常包括他汀類的降膽固醇藥物,如果他汀類的藥物不能耐受,可以服用抑制腸道吸收的藥物,如依折麥布等。3、ACEI或ARB類藥物:還可以遵醫(yī)囑服用ACEI或ARB類的藥物。
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