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心肌缺血實(shí)際也是冠心病特別常見(jiàn)的情況，其可輕可重。如果冠脈病變?cè)诤苓h(yuǎn)端的小支，可能基本沒(méi)有感覺(jué)，或者幾乎沒(méi)有癥狀。只有在做特殊檢查，比如冠脈CT或心電圖才發(fā)現(xiàn)，或者出現(xiàn)心律失常才會(huì)發(fā)現(xiàn)。治療主要首先要明確心肌缺血的嚴(yán)重程度，金標(biāo)準(zhǔn)可以做冠脈CT或者是冠脈造影評(píng)估血管狹窄缺血程度。 一般狹窄程度小于50%-70%，可以通過(guò)藥物治療，比如抗血小板類藥物、他汀類藥物，還有控制心率的藥物，這些藥物治療能夠明顯緩解癥狀進(jìn)展。如果心肌缺血已經(jīng)很嚴(yán)重程度，比如前降支、回旋支大血管主干近端出現(xiàn)狹窄，需要早期干預(yù)，做介入治療，可能需要球囊擴(kuò)張、放支架治療，及早疏通大血管，以避免將來(lái)發(fā)生大面積的心肌梗死而造成嚴(yán)重后果。所以心肌缺血范圍很大，可輕可重，還是需要評(píng)估嚴(yán)重程度之后，比如才能夠給予相應(yīng)的治療。