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眼瞼下垂矯正手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
- 眼瞼下垂矯正手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張曉輝 副主任醫(yī)師
眼瞼下垂矯正手術(shù)即上瞼下垂手術(shù),存在一定風(fēng)險(xiǎn)。任何操作和手術(shù)均有風(fēng)險(xiǎn),但上瞼下垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。對于手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富,操作熟練的手術(shù)醫(yī)生而言,這種風(fēng)險(xiǎn)可控。其風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)后欠矯和過矯,欠矯意味上瞼下垂術(shù)后仍然偏低,雖然較術(shù)前有明顯改善,但仍然偏低。主要見于術(shù)中手術(shù)量偏少,或術(shù)后炎癥反應(yīng)過重,造成眼瞼腫脹,瘢痕收縮。上瞼下垂手術(shù)不僅是提上瞼肌縮短術(shù),還有額肌懸吊術(shù),額肌懸吊術(shù)最容易出現(xiàn)術(shù)后欠矯,即不同手術(shù)有不同風(fēng)險(xiǎn)。過矯是上瞼下垂術(shù)后,眼瞼過多地暴露角膜上方鞏膜和結(jié)膜,會(huì)造成暴露性角膜炎,是較危險(xiǎn)的體征。因?yàn)楸┞缎越悄ぱ?,角膜一旦在眼瞼閉合,即夜間睡眠時(shí)不能完全閉合,角膜上皮細(xì)胞裸露于空氣中。即使有淚液膜覆蓋,但長時(shí)間裸露,淚液分泌量有一定限度,所以造成上皮干燥、脫落,以及導(dǎo)致感染。當(dāng)角膜上皮感染后,由于未根除暴露原因,即上瞼下垂造成的過矯,最終便會(huì)造成潰瘍、角膜軟化癥,甚至造成角膜穿孔、眼內(nèi)炎、眼球萎縮。因此暴露性角膜炎,即過矯情況,一般不允許超過3個(gè)月,即常規(guī)術(shù)后1個(gè)月內(nèi),其眼瞼高度便會(huì)達(dá)到較滿意的效果。
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