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心臟支架后手心發(fā)紫的原因
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 劉曉紅 主任醫(yī)師
心臟做支架和手心發(fā)紫并無(wú)因果關(guān)系,具體有以下幾種情況:
1、部分患者在做橈動(dòng)脈操作時(shí)有出血。待壓迫以后,皮膚表面不出血,可能皮下有出血、有擴(kuò)散,從而導(dǎo)致有發(fā)紫現(xiàn)象;
2、部分患者做完支架,加壓包扎后,不敢動(dòng)患側(cè)手臂,從而影響血液回流,使手部變腫,從而導(dǎo)致此處顏色有變化。因此在做完冠脈操作,加壓包扎后,要定期松止血器,以避免長(zhǎng)時(shí)間加壓導(dǎo)致橈動(dòng)脈壓閉。
此外,在做支架之前,患者都要做Allen試驗(yàn),看橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈是否正常。若尺動(dòng)脈不良,壓橈動(dòng)脈時(shí)候尤其要小心,因在壓橈動(dòng)脈以后,若橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈均無(wú)供血,手功能就會(huì)廢掉。
此過(guò)程在隔大概半小時(shí)左右,需要摸一下橈動(dòng)脈,若良好,可將止血器松一松。若患者不敢動(dòng),就可能造成靜脈回流不良,導(dǎo)致手心發(fā)紫。
為避免上述情況,醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)、定期觀察患者橈動(dòng)脈,松止血器,另患者若有任何不適,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
通常情況下,松止血器以后,發(fā)紫就能緩解。如果無(wú)法緩解,長(zhǎng)期發(fā)紫,可為供血出現(xiàn)問(wèn)題,需要做血管超聲。防止血管閉塞后,手功能受到影響。
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