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        肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸鑒別

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸,主要是根據(jù)抽血化驗(yàn)?zāi)懠t素水平不同比例的升高,以及是否合并有膽管擴(kuò)張,進(jìn)行鑒別診斷。主要區(qū)別如下:1、肝細(xì)胞性黃疸:是指由于各種直接或間接可以傷害肝臟的病因引起,包括病毒感染、酒精、藥物,或者是自身免疫,或者是外傷而引起的肝細(xì)胞的破壞。這種情況通常是以間接膽紅素和直接膽紅素同時(shí)升高為主的黃疸,影像學(xué)檢查并沒有發(fā)現(xiàn)膽道的擴(kuò)張,而肝細(xì)胞性的黃疸在臨床當(dāng)中非常常見;2、梗阻性黃疸:又稱外科性的黃疸,是指由于結(jié)石、炎性的狹窄、腫瘤、異物等引起的膽道梗阻,膽汁無法正常進(jìn)入到腸道而引起膽汁反流。膽汁在肝臟里進(jìn)行合成、分泌,進(jìn)入到膽道,如果膽道梗阻,膽汁就有可能會(huì)反流進(jìn)入到血液當(dāng)中,從而引起黃疸。這種情況容易出現(xiàn)大便顏色變白、渾身騷癢,同時(shí)膽管有擴(kuò)張的情況。
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