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        子宮內(nèi)膜異位的診斷依據(jù)

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 樓微華 主任醫(yī)師
        子宮內(nèi)膜異位癥通常臨床表現(xiàn)是繼發(fā)性間質(zhì)性的痛經(jīng),有部分病人會(huì)發(fā)生不孕癥或慢性盆腔痛。這部分病人可以借助于影像學(xué)檢查,如B超或CT檢測(cè),發(fā)現(xiàn)盆腔里有腫塊,如B超可以看到囊腫里面,有特殊的巧克力樣細(xì)密回聲,考慮內(nèi)異癥。在婦科檢查時(shí),可以觸摸到盆腔里有觸痛的結(jié)節(jié)。最終確診子宮內(nèi)膜異位癥需要病理診斷,也就是腹腔鏡下的病理確診,是子宮內(nèi)膜異位癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但有時(shí)在臨床上發(fā)現(xiàn)很典型的子宮內(nèi)膜異位癥,但是病理沒(méi)有看到異位內(nèi)膜組織。是由于每個(gè)月異位內(nèi)膜可以剝脫出血,長(zhǎng)時(shí)間剝脫出血后,破壞異位內(nèi)膜。所以有時(shí)僅看到含鐵血黃素,也會(huì)診斷病人是子宮內(nèi)膜異位癥。
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