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結核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎，心包積液、心包肥厚，也可轉為亞急性或慢性期，部分發(fā)展為縮窄性心包炎。結核性心包炎早期治療對預后的關系重大，所以一旦明確診斷，應該積極采用抗結核治療和外科治療。我國結核性心包炎在心包疾病中占有重要的地位，占心包疾病的21%-35.8%，因此積極地控制結核性心包炎的發(fā)病率、感染途徑非常的重要。結核性心包炎通常是有周圍的氣管、支氣管、淋巴結直接蔓延而來，或者是原發(fā)性肺結核、胸膜結核感染血行播散而來。少見的是心包受累，是遠隔的泌尿系統結核或骨結核血行播散而來。結核性心包炎多見于青年男性，起病比較緩慢，主要的臨床表現有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、呼吸困難、食欲下降、消瘦、乏力以及盜汗。如果合并肺結核，患者有咳嗽和咳嗽。體征主要有心動過速、心臟擴大、心音遙遠，偶爾聽到心包摩擦音。40%-50%的患者合并了胸腔的積液，大量的積液者可出現心包壓塞。典型的臨床表現為BECK三聯征，即血壓低、心音弱、頸靜脈怒張。實驗室檢查結核菌素試驗可以出現陽性，心包穿刺可以找到結核分支桿菌，但陽性率比較低。