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        急性闌尾炎必須做手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 江華 主任醫(yī)師
        如果是早期急性單純性闌尾炎,患者病情較輕,沒(méi)有糞石梗阻或糖尿病,部分年輕患者可以通過(guò)自己的免疫力抵抗闌尾炎,最好是到醫(yī)院治療。如果不想手術(shù),可靜脈使用消炎藥,等到疼痛消失后繼續(xù)治療一段時(shí)間,闌尾炎可以消退,但是這部分患者可能占50%,患病以后2年內(nèi)闌尾炎可能復(fù)發(fā),給患者造成不便。所以對(duì)于急性單純性闌尾炎,推薦早期進(jìn)行手術(shù)治療,可以根除將來(lái)再得闌尾炎的隱患。 對(duì)于比較熱愛(ài)旅游的患者,建議急性單純性闌尾炎即使是抗生素可以治好,保守治療也可以治療好,還是推薦做手術(shù)。急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎,無(wú)條件首選手術(shù)治療,一般從腹痛開(kāi)始計(jì)算,3天之內(nèi)推薦患者手術(shù),超過(guò)3天局部膿腫較大,可能造成周圍炎癥波及范圍較大,手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性較大,如出血甚至損傷周圍結(jié)腸,造成腸瘺或小腸腸瘺,一般是起病3天之內(nèi)做急性闌尾炎手術(shù)較好,推薦手術(shù)治療。
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