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宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)在臨床上通過P16免疫組化的結(jié)果進(jìn)行管理。宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)，P16免疫組化如果為陰性，在臨床上會(huì)參照低級(jí)別病變進(jìn)行管理。當(dāng)宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)，P16免疫組化是陽性時(shí)，會(huì)參照高級(jí)別病變進(jìn)行管理。所以宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)，也是干預(yù)治療的閾值。年輕女性有生育要求，經(jīng)過醫(yī)生評(píng)價(jià)具有生育能力，如果組織病理學(xué)明確為CINⅢ，建議治療。組織病理學(xué)為宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)或并無明確指出級(jí)別的患者，可每6個(gè)月進(jìn)行細(xì)胞學(xué)與陰道鏡檢查再評(píng)估。 在觀察過程中，如果宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)或Ⅱ-Ⅲ級(jí)病變持續(xù)存在24個(gè)月以上或陰道鏡檢查為Ⅲ型轉(zhuǎn)化區(qū)，即轉(zhuǎn)化區(qū)不可見的情況或者病變面積增大，陰道鏡評(píng)估病變比之前有加重的情況，均應(yīng)給予治療。宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)，免疫組化P16陰性，大多數(shù)因人乳頭瘤病毒高危亞型一過性感染所致。60%病變可自然消退，30%病變持續(xù)存在，大約10%病變會(huì)進(jìn)展為高級(jí)別病變。具體治療方案，要根據(jù)患者年齡、生育要求以及陰道鏡檢查滿意程度，進(jìn)行個(gè)體化治療。