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怎么緩解癌癥晚期疼痛
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

癌癥晚期疼痛需要遵循三階梯給藥治療的原則,進行鎮(zhèn)痛治療。具體如下:1、輕度疼痛:可以采用非甾體類抗炎藥,來進行癌痛的治療,比如戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)或者是西樂葆(塞來昔布膠囊),都可以有效進行止痛治療;2、中度疼痛及重度疼痛:傳統(tǒng)的方式可以采用弱阿片類藥物,比如曲馬多或者磷酸可待因,有止咳、止疼的作用。但目前考慮到弱阿片類藥物一般具有天花板效應,在服用30天左右可能都會自然過渡到三階梯的藥物,所以有些人認為要弱化二階梯治療;對于中度疼痛及重度疼痛的病人,直接使用三階梯止痛藥物。三階梯止痛藥物主要包括強阿片類藥物,速效嗎啡片或者緩釋制劑,如美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)、芬太尼透皮貼劑等,在臨床上都常規(guī)應用。在應用時,通常使用相對比較安全、有效、方便的方式,建議病人能口服,盡量選擇口服給藥,且需要按時給藥,比如12小時/次,能使病人24小時內(nèi)處于無痛的狀態(tài),這才是癌癥晚期疼痛治療的最終目的。

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