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        怎么緩解癌癥晚期疼痛

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        癌癥晚期疼痛需要遵循三階梯給藥治療的原則,進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。具體如下:1、輕度疼痛:可以采用非甾體類(lèi)抗炎藥,來(lái)進(jìn)行癌痛的治療,比如戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)或者是西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布膠囊),都可以有效進(jìn)行止痛治療;2、中度疼痛及重度疼痛:傳統(tǒng)的方式可以采用弱阿片類(lèi)藥物,比如曲馬多或者磷酸可待因,有止咳、止疼的作用。但目前考慮到弱阿片類(lèi)藥物一般具有天花板效應(yīng),在服用30天左右可能都會(huì)自然過(guò)渡到三階梯的藥物,所以有些人認(rèn)為要弱化二階梯治療;對(duì)于中度疼痛及重度疼痛的病人,直接使用三階梯止痛藥物。三階梯止痛藥物主要包括強(qiáng)阿片類(lèi)藥物,速效嗎啡片或者緩釋制劑,如美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)、芬太尼透皮貼劑等,在臨床上都常規(guī)應(yīng)用。在應(yīng)用時(shí),通常使用相對(duì)比較安全、有效、方便的方式,建議病人能口服,盡量選擇口服給藥,且需要按時(shí)給藥,比如12小時(shí)/次,能使病人24小時(shí)內(nèi)處于無(wú)痛的狀態(tài),這才是癌癥晚期疼痛治療的最終目的。
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