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胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
胰腺炎是胰腺炎癥性疾病,在胰腺炎診斷過(guò)程中,癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷,才能確定是否出現(xiàn)胰腺炎及導(dǎo)致胰腺炎具體原因。體檢上胰腺炎會(huì)出現(xiàn)明顯上腹部疼痛,尤其是劍突下與偏左上腹壓痛或明顯腹膜炎反跳痛,如果患者胰腺炎嚴(yán)重,除疼痛外,還可以在腹部皮膚有出血表現(xiàn)。除物理檢查外,實(shí)驗(yàn)室檢查,尤其是血淀粉酶、脂肪酶、尿淀粉酶,如果這些酶類明顯升高,也提示胰腺炎。但并不能單純依靠是否有淀粉酶升高而診斷胰腺炎,如果胰腺炎發(fā)展較重,淀粉酶可能并沒(méi)有明顯變化。除實(shí)驗(yàn)室檢查外,影像學(xué)檢查,尤其是CT檢查更為重要,通過(guò)CT可以觀察在胰腺周圍是否有明顯的滲出,并且根據(jù)滲出范圍,對(duì)胰腺炎嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí),因此物理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查這些綜合起來(lái),才能對(duì)胰腺炎進(jìn)行確定診斷。
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