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肺葉切除術(shù)后高燒咳嗽的原因
- 肺葉切除術(shù)后高燒咳嗽的原因
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參與醫(yī)生
鄭州市第三人民醫(yī)院 苗旺 副主任醫(yī)師
肺葉切除術(shù)后,一般病人均會(huì)在早期出現(xiàn)咳嗽和不高于38.5℃的發(fā)熱癥狀,多與手術(shù)后呼吸道內(nèi)痰液的蓄積和殘留的血性滲出物刺激有關(guān)。術(shù)后滲出物、壞死物質(zhì)的吸收可以促使術(shù)后發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),但發(fā)熱一般不超過(guò)38.5℃,不需要特殊處理。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱和咳嗽,則要考慮可能存在合并其它問(wèn)題,如肺部感染、胸膜腔內(nèi)感染或者支氣管殘端瘺。具體情況要結(jié)合患者癥狀和肺部體格檢查、影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷。如果出現(xiàn)肺部感染、或者胸膜腔感染引發(fā)的高熱,在合理使用抗生素的同時(shí),要鼓勵(lì)患者主動(dòng)咳嗽、排痰,必要時(shí)可以進(jìn)行纖維支氣管鏡沖洗和灌洗氣管內(nèi)的痰液和感染物質(zhì),胸膜腔感染則要保證胸管的引流通暢。
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