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        肺大皰會(huì)反復(fù)破裂嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 劉廣杰 副主任醫(yī)師
        因?yàn)榕R床中肺大皰不止一處,而且肺大皰破裂后會(huì)形成新的肺大皰重建,肺大皰以及其它部位肺大皰在外界壓力增加,如運(yùn)動(dòng)、咳嗽時(shí),肺大皰內(nèi)壓力增加,會(huì)再次破裂。肺組織是由各級(jí)氣管、支氣管、終末細(xì)支氣管,再往遠(yuǎn)端是肺泡組成肺泡管和肺泡囊,肺泡是肺終末部分。肺大皰是由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁的破裂、互相融合,在肺組織內(nèi)形成含氣囊腔。 肺大皰部分是先天發(fā)育不全所導(dǎo)致,另外,大多數(shù)肺大皰是因?yàn)槔^發(fā)于炎癥,結(jié)核、肺氣腫等情況。肺大皰形成主要是因?yàn)樾≈夤馨l(fā)生炎性病變,導(dǎo)致小支氣管壁水腫、狹窄、管腔部分阻塞,產(chǎn)生活瓣作用,空氣可通過(guò)支氣管進(jìn)入肺泡,但是不容易排出,加上炎癥使肺組織損壞,肺泡壁以及肺泡間隔逐漸破壞,肺大皰會(huì)逐漸形成。肺大皰內(nèi)壓力持續(xù)升高,導(dǎo)致肺大皰表面胸膜越來(lái)越薄,如平常吹氣球一樣,細(xì)胞壁會(huì)越來(lái)越薄。當(dāng)壓力突然增加,如咳嗽、大哭、大笑、打球、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),薄弱的肺大皰壓力過(guò)大,會(huì)產(chǎn)生破裂。因?yàn)樯眢w內(nèi)肺大皰不止一處,即使破裂肺大皰愈合后,局部瘢痕周?chē)鷷?huì)形成新的肺大皰。新形成的肺大皰和原先存在的肺大皰,在外力的作用下壓力突然增加,會(huì)發(fā)生再次破裂。
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