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髖關(guān)節(jié)骨壞死怎么辦
- 髖關(guān)節(jié)骨壞死怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死一般采取綜合治療方法,從而延緩股骨頭塌陷,避免繼發(fā)性髖關(guān)節(jié)炎形成,減輕髖關(guān)節(jié)的的疼痛,保存髖關(guān)節(jié)的功能,延緩進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的時(shí)間,具體如下:1、避免誘因:股骨頭壞死的原因通常包括股骨頸骨折或者是大量的飲用酒精造成乙醇股骨頭缺血性壞死,同時(shí)大量的使用激素也可能會(huì)造成股骨頭缺血性壞死。因此需要避免這些誘因,需要戒酒、戒煙,不要大量的使用激素,需要在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用糖皮質(zhì)激素,避免患肢負(fù)重,可以減少負(fù)荷;2、藥物治療:可以適當(dāng)?shù)氖褂梅晴摅w類抗炎藥物,進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛,也應(yīng)該每天口服碳酸鈣和維生素D,以及抑制破骨細(xì)胞的雙膦酸鹽等,可以使股骨頭的塌陷逐漸減輕,可以較好的保存髖關(guān)節(jié)功能;3、理療、熱敷:同時(shí)還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行理療、熱敷,可以使髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥減輕,減少滲液,從而也能夠減輕疼痛;4、功能鍛煉:每天主動(dòng)的進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)功能鍛煉,如直腿抬高或者髖關(guān)節(jié)主動(dòng)的屈伸,進(jìn)行夾緊臀部的臀中肌鍛煉,可以使髖關(guān)節(jié)的肌肉避免萎縮,使髖關(guān)節(jié)保持肌力平衡,有助于在將來(lái)髖關(guān)節(jié)置換的時(shí)候,保持臀中肌的張力。此外,如果髖關(guān)節(jié)壞死非常嚴(yán)重,疼痛非常明顯、生活質(zhì)量明顯下降,則需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換,可以使髖關(guān)節(jié)功能得到改善。
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