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髖關(guān)節(jié)軟骨損傷該怎么辦
- 髖關(guān)節(jié)軟骨損傷該怎么辦
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參與醫(yī)生
西安交通大學第二附屬醫(yī)院 樊立宏 主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)是下肢關(guān)節(jié)比較特殊的部位,因為比較深在,是球窩關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)腔周圍有深厚的關(guān)節(jié)囊和輪匝帶的加強。所以它的治療需要特殊的牽引床,能夠在牽引床的作用下使髖關(guān)節(jié)間隙拉開,通過關(guān)節(jié)鏡能夠看到髖關(guān)節(jié)股骨頭,甚至是髖臼側(cè)的軟骨以及盂唇等輔助結(jié)構(gòu)的情況。
損傷不同,以后的治療范圍也不同。如果盂唇趨于輕度的損傷,通過關(guān)節(jié)鏡下的軟骨清創(chuàng)或者是盂唇的清創(chuàng)可以愈合。如果是比較深在的軟骨缺損,卡在髖關(guān)節(jié)間隙引起機械性的交鎖癥狀,這種情況要把軟骨片或者骨片游離體,通過髖關(guān)節(jié)鏡的方式去除。也就是髖關(guān)節(jié)軟骨的損傷要區(qū)分具體的范圍和程度,最重要的是要區(qū)分是在髖臼側(cè)還是肱骨側(cè),以及是中央間室還是在周圍間室,是否引起機械卡壓癥狀,還是只是單純的關(guān)節(jié)積液反應(yīng)等。
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