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牙髓炎最常見的感染途徑就是齲洞。因?yàn)檠例X有了齲洞，在早期沒有盡早盡快地把齲洞補(bǔ)上，充填治療，任其自由發(fā)展，齲洞就會(huì)越來越深，越來越大，不會(huì)自愈。細(xì)菌就會(huì)隨著齲洞進(jìn)一步的發(fā)展，而侵犯到牙神經(jīng)，造成牙神經(jīng)的感染、充血、發(fā)炎、滲出、壞死、液化，而導(dǎo)致髓腔當(dāng)中牙神經(jīng)血管的壞死，壓力增大，造成牙髓炎的典型的疼痛的癥狀，即出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，待著就疼，吃冷的熱的冷熱疼，晚上睡覺因?yàn)轶w位的改變充血更加明顯，疼痛比白天還嚴(yán)重。嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)有陣發(fā)性的跳痛，一跳一跳、難以忍受的疼痛，甚至放射到頭面部，半側(cè)點(diǎn)的疼痛，就是急性牙髓炎的這種癥狀。如果細(xì)菌的侵襲能力沒有強(qiáng)，而人的抵抗力又很強(qiáng)的情況下，會(huì)遷延不愈，變成慢性牙髓炎，沒有那么劇烈的疼痛，但是依然有冷熱痛、自發(fā)痛，偶爾的夜間疼這樣的狀況。無論是急性的牙髓炎、慢性牙髓炎，最常見的感染途徑都是來自于齲洞。當(dāng)然還有其他的問題，比如外傷也會(huì)造成牙髓的感染，因?yàn)檠浪璞┞兜娇谇画h(huán)境當(dāng)中也會(huì)有感染，但是最常見的就是牙齒的齲洞導(dǎo)致的牙髓的炎癥。所以有了齲洞，盡早盡快地補(bǔ)上，不要任其發(fā)展到疼痛的時(shí)候，變成牙髓炎。