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        心臟支架從哪里放進(jìn)去

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        心臟支架手術(shù)在置入的過(guò)程中,會(huì)采取橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈的穿刺,借助導(dǎo)管將支架放置在狹窄的冠狀動(dòng)脈內(nèi)。所以,支架是從導(dǎo)管里通過(guò)橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈放置進(jìn)心臟狹窄部位。冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到重度時(shí),會(huì)明顯地引起心肌缺血。如果不及時(shí)治療,斑塊破裂形成血栓,還容易導(dǎo)致心肌梗死。此時(shí),在治療上多采用冠狀動(dòng)脈介入治療這種微創(chuàng)方法。目前,冠狀動(dòng)脈介入治療的穿刺部位以右橈動(dòng)脈為主,當(dāng)然,在特殊情況下也會(huì)采用右側(cè)股動(dòng)脈的途徑。穿刺成功動(dòng)脈后,會(huì)置入鞘管,沿鞘管置入造影導(dǎo)管。通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)狹窄部位后,會(huì)換用手術(shù)導(dǎo)管。在手術(shù)導(dǎo)管中,可以推送球囊支架放入到狹窄部位,這樣就完成了心臟支架的介入手術(shù)。手術(shù)后,還需要規(guī)范進(jìn)行藥物治療,包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷的使用,還有他汀類的藥物。并且,定期密切的門診隨診,才能保證支架通暢,防止發(fā)生一些并發(fā)癥。
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