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腦梗氣管切開能活多久
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
腦梗又稱腦梗死,腦梗死患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后,其預(yù)期壽命多長(zhǎng),與患者腦梗死原發(fā)病,或梗死灶面積、位置、發(fā)病年齡、并發(fā)癥,以及身體基礎(chǔ)疾病等相關(guān)聯(lián),具體預(yù)后如何,常見(jiàn)分析如下:1、患者恢復(fù)比較好,甚至將來(lái)能夠封管,且預(yù)后也比較好,通常此類患者發(fā)病年齡比較輕、基礎(chǔ)病少,得病時(shí)吞咽功能只是一過(guò)性損害,而呼吸和吞咽中樞只是受到腦梗死面積比較大或水腫影響,累及到呼吸、吞咽系統(tǒng),導(dǎo)致必須進(jìn)行氣管切開,一般經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后,其并發(fā)癥控制較好,多數(shù)患者可長(zhǎng)期存活;2、如患者腦梗死部位在呼吸中樞,即延髓病變,或大面積腦梗死繼發(fā)腦外功能衰竭,此類患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后,可能需長(zhǎng)期依賴呼吸機(jī),從而逐漸出現(xiàn)并發(fā)癥,通常預(yù)后較差,可能由于各種并發(fā)癥導(dǎo)致最終去世,預(yù)期壽命少則數(shù)天到半個(gè)月,長(zhǎng)則2-3個(gè)月,但總體預(yù)后欠佳;3、如果患者癥狀表現(xiàn)不嚴(yán)重,但呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,如果沒(méi)有進(jìn)行針對(duì)性治療,如應(yīng)用治療腦梗死和并發(fā)癥藥物等,如果患者腦功能代償良好,并發(fā)癥控制比較好,此類患者可能在將來(lái)也會(huì)撤除呼吸機(jī),同時(shí)實(shí)現(xiàn)封管的可能,其壽命也多數(shù)不受影響。
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