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宮外孕可以藥流嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師

宮外孕不可以藥流。藥流是用藥物的手段讓胚胎停止發(fā)育,同時(shí)讓胚胎從著床的位置脫離排出體外。宮外孕因?yàn)槭翘厥獾娜焉锓绞剑辉趯m腔內(nèi),可以長(zhǎng)到宮腔外的部位,如果用傳統(tǒng)的藥流,胚胎停止發(fā)育以后可能會(huì)流到腹腔內(nèi),但是不敢保證在流到腹腔以后,會(huì)不會(huì)在其它部位繼續(xù)種植和繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。如果給了前列腺素引起子宮收縮或者輸卵管收縮以后,可能造成局部張力增加,導(dǎo)致妊娠部位破裂,增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。
所以宮外孕不能用傳統(tǒng)的方式做藥流。藥流一般只是針對(duì)于妊娠7周之內(nèi)的宮內(nèi)孕去做的終止妊娠方式,宮外孕不可以。如果是宮外孕需要及時(shí)治療,有兩種方式:
1、保守治療:即通常說的藥物性治療,但是這種藥物性治療絕對(duì)不同于宮內(nèi)孕的米非司酮和配伍的米索前列腺素,是用MTX,即甲氨蝶呤,主要的藥理功效是抑制四氫葉酸的功能,會(huì)導(dǎo)致絨毛壞死、胚胎死亡;也可以借助于中醫(yī)活血化瘀的手段,讓胚胎死亡以后很好的吸收;
2、保守治療失敗的情況下,需要用手術(shù)治療,包括保守手術(shù)和根治性手術(shù)。保守手術(shù)主要是輸卵管開窗取胚,根治性手術(shù)是輸卵管切除。

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