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檢查肝癌最好的方法是什么
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 戎冬文 副主任醫(yī)師
肝癌診斷是系統(tǒng)性問題,診斷肝癌最主要的是觀察有無肝臟原發(fā)病,也就是患者有無肝硬化的病史;除此之外還需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物,甲胎蛋白是肝癌非常敏感的腫瘤標(biāo)志物,對(duì)于膽管細(xì)胞癌更有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物,包括其它罕見的肝癌類型也有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物。接下來需要進(jìn)行兩種以上的影像學(xué)檢查,目前比較敏感的、常用的是肝臟核磁共振,權(quán)威性比較強(qiáng)。但在早期肝癌篩查中,通過肝臟超聲就能發(fā)現(xiàn)1cm以上的腫瘤,如果進(jìn)行詳細(xì)分析,可能需要進(jìn)行PET-CT檢查。
總而言之,臨床上規(guī)范的診斷過程需要結(jié)合患者原發(fā)病病史、腫瘤標(biāo)志物特點(diǎn)、影像學(xué)檢查診斷肝癌。但如果要取得肝癌最終的診斷依據(jù),必須進(jìn)行肝穿刺活檢,取得腫瘤組織,由病理科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)染色,最終取得病理診斷和基因診斷結(jié)果。
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