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肝癌怎么才能檢查出來
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
肝癌的絕大部分患者做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟包塊,才發(fā)現(xiàn)是肝癌,也有一部分人通過體檢時(shí)檢查甲胎蛋白,英文又稱為AFP,發(fā)現(xiàn)AFP顯著升高后進(jìn)一步行影像學(xué)檢查,才發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤。肝臟檢查依賴于影像學(xué)檢查,比較簡(jiǎn)便的是B超,對(duì)身體傷害較小、操作簡(jiǎn)單,所以高危病人,尤其是乙肝病人,建議最少每年做一次肝臟超聲檢查。但超聲檢查也有缺點(diǎn),主觀性相對(duì)較大,鑒別良惡性的效率較低。行B超檢查時(shí),如果在肝臟上發(fā)現(xiàn)可能是腫瘤的包塊,建議病人進(jìn)一步行肝臟CT,或肝臟磁共振檢查,能清晰顯示腫瘤大小、侵犯范圍以及惡性的可能性。所有的影像學(xué)檢查都是間接檢查方式,只能提示肝癌的概率,不能提供確診肝癌的肯定依據(jù),最終確診肝癌的檢查手段是穿刺活檢??梢宰龃┐蹋蛴行└叨葢岩筛伟┑牟∪?,通過手術(shù)取到腫瘤組織中的標(biāo)本,送到病理科,由病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察,如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞或癌細(xì)胞,此時(shí)可能下達(dá)肝細(xì)胞癌的診斷,才是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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