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小孩只早晨咳怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師

小孩子如果是早期短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的早晨咳嗽,其他時(shí)候沒有明顯的咳嗽,考慮由感染引起,常見由病毒感染引起,可以先對(duì)癥處理,例如口服止咳化痰、對(duì)癥處理的藥物,必要時(shí)還可以配合霧化吸入藥物進(jìn)行化痰。通過治療如果癥狀好轉(zhuǎn),1周左右癥狀基本消失,考慮可能是普通的病毒感染,或者常見的感冒引起。如果經(jīng)過治療癥狀沒有緩解,甚至還在加重,建議帶寶寶到醫(yī)院去復(fù)診,必要時(shí)需要完善相關(guān)的病原學(xué)檢查,例如痰培養(yǎng)、支原體、衣原體、血常規(guī)等炎癥指標(biāo)的檢查。如果明確合并有細(xì)菌感染,需要加用抗生素抗細(xì)菌治療,如果明確有支原體、衣原體的感染,可以用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,進(jìn)行抗支原體、衣原體的治療。如果經(jīng)過抗感染治療之后還是咳嗽,而且只是早上咳或早上咳為主,咳嗽持續(xù)1個(gè)月以上,普通的抗感染對(duì)癥處理無效,需要警惕非感染性的咳嗽,例如咳嗽變異性哮喘等。建議去兒童呼吸??崎T診或兒童哮喘專科門診,必要時(shí)完善肺功能、過敏原、呼出氣一氧化氮等相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確病因。

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