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心室增大怎么治療
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
對于心室增大的患者,需要服用改善心肌重構(gòu)的藥物,盡可能抑制心室的繼續(xù)增大,并且防止心功能下降??墒褂蒙硯彀颓i沙坦、β受體阻滯劑,比如琥珀酸美托洛爾還有螺內(nèi)酯等藥物。心室增大也有一定的病因,要針對病因進(jìn)行治療。比如由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的嚴(yán)重心肌缺血,可出現(xiàn)缺血性心肌病而引起心室增大,除了要用上述的改善心室重構(gòu)的藥物,還需要進(jìn)行抗缺血的治療。包括阿司匹林等抗血栓治療、他汀類等抑制動(dòng)脈粥樣硬化的治療,還有單硝酸異山梨酯等抗缺血的治療。必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或者是冠脈搭橋術(shù),改善心臟的血液供應(yīng)。對于長期的高血壓導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加,引起心室增大,要積極控制血壓,把血壓控制在正常范圍內(nèi)。另外,心臟瓣膜的狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加,從而引起的心室增大,需要通過手術(shù)修復(fù)或者置換患者病變的瓣膜,從而達(dá)到病因的治療。
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