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右腎局部積水說明什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
右腎積水說明患者存在導(dǎo)致積水的病變,目前在臨床上主要針對兩個環(huán)節(jié)進(jìn)行排查:1、機(jī)械性梗阻因素:比如輸尿管內(nèi)部因素,輸尿管息肉、輸尿管狹窄、輸尿管結(jié)石等,或者存在腎盂出口部位的梗阻、狹窄,比如腎盂腫瘤、腎盂多發(fā)結(jié)石,或者腎盂內(nèi)部的巨大結(jié)石等。也有一部分病人存在輸尿管周圍的壓迫性病變,比如腹膜后腫瘤、巨大腫瘤占位壓迫、腹膜后纖維化、脂肪增多綜合征等,都有可能導(dǎo)致輸尿管狹窄、受壓,出現(xiàn)腎積水的問題;2、動力性梗阻因素:比如輸尿管平滑肌蠕動功能障礙,導(dǎo)致腎臟積水,此類患者主要是嬰幼兒或兒童,主要表現(xiàn)是先天性巨輸尿管癥。也有一部分患者可能是由于輸尿管、膀胱部位的反流,導(dǎo)致腎積水。所以一旦發(fā)現(xiàn)腎積水,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,配合完成一系列影像學(xué)檢查和內(nèi)窺鏡檢查,對積水的原因做到早期分析和準(zhǔn)確判斷,為后續(xù)治療方案的制定提供重要參考依據(jù)。
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