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小腦比較小，這種情況既可能是正常的變異，也可能為一種病態(tài)的結(jié)果。所以對(duì)于此類情況，需要對(duì)其進(jìn)行分析，才能明確處理方法。一、生理性情況：對(duì)于部分生理性，小腦本身長(zhǎng)得就不是特別飽滿的情況，這時(shí)臨床癥狀、家族史以及體征都非常重要。如果只是進(jìn)行CT、磁共振，顯示小腦溝回增寬、小腦比較小，不存在小腦共濟(jì)失調(diào)的任何癥狀，也沒有家族史，查體時(shí)也不存在共濟(jì)失調(diào)。這時(shí)根本不用處理，其就是一種解剖學(xué)的變異，就像有人個(gè)子長(zhǎng)得高、頭顱長(zhǎng)得大，或者手掌、腳掌長(zhǎng)得又小一些，這種都是一種解剖學(xué)的變異，沒有必要特別焦慮。二、病理性情況：1、遺傳性：若為病理性的小腦萎縮，伴有共濟(jì)失調(diào)，患者存在癥狀、體征，走路也不穩(wěn)當(dāng)，小腦看起來也確實(shí)萎縮，有相當(dāng)一部分患者，還存在家族史。這時(shí)就需要考慮有無遺傳性的小腦共濟(jì)失調(diào)，如果為遺傳性，也可以治療，如口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善小腦功能的藥物，進(jìn)行康復(fù)鍛煉，同時(shí)做產(chǎn)前診斷，杜絕生出來小腦共濟(jì)失調(diào)的患兒，這是治療辦法；2、變性導(dǎo)致：如果不存在家族史，小腦小為變性導(dǎo)致，如多系統(tǒng)萎縮的小腦型，也可以采用藥物治療、配合康復(fù)治療辦法進(jìn)行處理；3、炎癥性：還有部分炎癥性的小腦病變，如慢性的小腦炎和一些免疫介導(dǎo)小腦炎，導(dǎo)致的小腦萎縮，這時(shí)可以通過免疫調(diào)節(jié)的辦法進(jìn)行治療，配合康復(fù)訓(xùn)練；4、藥物導(dǎo)致：還有部分患者，是由于藥物導(dǎo)致的小腦萎縮，小腦變小，比如長(zhǎng)期吃苯妥英鈉此種抗癲癇藥，可以導(dǎo)致小腦萎縮，這時(shí)必須要停藥、換藥，把藥物調(diào)換，此惡性循環(huán)才能終止住。同時(shí)，患者還需要配合一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物治療，再配合康復(fù)鍛煉，平衡訓(xùn)練就會(huì)好一些。