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20cm巨大卵巢囊腫怎么治療
- 20cm巨大卵巢囊腫怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
通常情況下,20cm巨大卵巢囊腫需要手術治療。卵巢囊腫可分為生理性和病理性,但生理性囊腫通常為5cm以下,20cm的卵巢囊腫應為病理性,需要手術治療。通常巨大的卵巢囊腫以黏液性囊腫為多,需根據患者的年齡,以及生育意愿進行治療,其常見情況如下:1、絕經后女性:通常會進行全子宮雙附件的切除,必要時術中根據情況送病理。如果懷疑惡性,或者交界惡性,還需要擴大手術范圍,切除大網膜和淋巴結;2、絕經前女性:通常會進行患側附件,即卵巢囊腫內側的輸卵管、卵巢切除。如果是年輕的女性,可以實行卵巢囊腫剝除術,留下少量正常的卵巢組織,但術中需要在臺下剖開標本,如果其內有乳頭、結節(jié)等,可疑惡性,需及時進行冰凍病理送診。如果結果回報可疑、交界惡性,甚至惡性,需要擴大手術范圍。冰凍病理有一定局限性,術后石蠟病理才可確診。如果術后石蠟病理和冰凍病理不符,有可能需要再次手術,術后可能需要追加化療。
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