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下壁心肌梗死易發(fā)生什么心律失常
- 下壁心肌梗死易發(fā)生什么心律失常
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
下壁心梗容易發(fā)生緩慢心律失常,比如竇性心動過緩、竇性停搏或出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,比如三度房室傳導(dǎo)阻滯,以及出現(xiàn)心室顫動、猝死。緩慢心律失常是由于給下壁供血的血管出現(xiàn)閉塞,通常給左室下壁供血的都是右冠狀動脈或回旋支,右冠狀動脈和回旋支除給予下壁供血以外,同時給予左心室后壁、右心室、竇房結(jié)和房室結(jié)供血。如果下壁閉塞,意味著右冠狀動脈或回旋支閉塞,除影響下壁以外,還會影響竇房結(jié)和房室結(jié)。如果竇房結(jié)本身缺血或壞死,竇房結(jié)本身功能會受到影響,比如心跳變慢、發(fā)放沖動減少,出現(xiàn)竇性停搏或竇性心動過緩。如果房室結(jié)本身出現(xiàn)缺血,會出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,嚴重時會造成高度房室傳導(dǎo)阻滯,比如三度房室傳導(dǎo)阻滯,心跳比較慢。如果心跳特別慢,容易出現(xiàn)心室顫動,即心室無有力收縮,如果心臟是停跳狀態(tài),不能往外打血,即為猝死,因此下壁心梗容易發(fā)生危及生命的心律失常,不要忽視下壁心梗。
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