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        小孩靜脈曲張?jiān)趺匆鸬?/dt>

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        小孩靜脈曲張一般是指精索靜脈曲張,是因?yàn)楹⒆拥撵o脈瓣發(fā)育異?;蛘呤歉鼓ず竽撤N腫瘤,或者壓迫造成孩子的靜脈曲張。孩子精索靜脈曲張發(fā)病一般左側(cè)比較多見,因?yàn)楹⒆幼髠?cè)的精索靜脈呈直角,匯入到左腎靜脈,而右側(cè)呈銳角,匯到下腔靜脈,因?yàn)樽枇Φ牟煌?,所以左?cè)比較多見。出現(xiàn)精索靜脈曲張以后,首先要做陰囊或者是睪丸彩超、精索的彩超,看看孩子靜脈曲張的分度,或者是曲張的情況。同時要做腹膜后、腎臟區(qū)彩超,看看腹膜后或者腎臟區(qū)域,有沒有長某種腫瘤以后壓迫靜脈,造成靜脈的回流障礙。如果提示的是一個輕度的,或者中度的靜脈曲張,可以暫時觀察。如果是重度靜脈曲張,可能需要進(jìn)行手術(shù)的處理。將回流的血管結(jié)扎掉,以免影響孩子睪丸正常的發(fā)育。判斷孩子精索靜脈曲張輕、中、重,首先是用肉眼判斷,比如在陰囊表面可以見到曲張的血管,這個時候可能就是一個重度靜脈曲張。如果在陰囊表面看不到曲張的血管,可以用手直接能摸到曲張的血管,尤其在孩子屏氣以后,更加明顯,這就是一個中度靜脈曲張。如果用手去觸摸孩子精索的時候,或者陰囊的時候,摸不到曲張靜脈,但孩子在用力屏氣以后,曲張靜脈會出現(xiàn)或者能摸到,這就是一個輕度靜脈曲張。通常輕度的靜脈曲張,可以暫時觀察,中度的靜脈曲張也可以暫時觀察,但是重度的靜脈曲張,通常需要進(jìn)行手術(shù)的矯正處理。
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