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        血液濾過與血液透析的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        浙江醫(yī)院 蔣欣欣 主任醫(yī)師
        血液濾過和血液透析都是血液凈化方式,原理都是通過半透膜進(jìn)行血液毒素和水分清除,二者區(qū)別如下: 1、血液濾過:其半透膜一側(cè)是血液;另外一側(cè)是空氣。通過濾過原理排出毒素和水分,毒素是等濃度從血液中排出,然后在濾器前或?yàn)V器后面補(bǔ)充置換液。血液濾過用的透析器半透膜孔徑會比較大,排出中分子毒素即分子量5000-10000Da毒素會相對較多。因?yàn)槎舅厥堑葷舛扰懦?,所以排小分子毒素,像肌酐、尿素氮等物質(zhì)效率相對較低。 2、血液透析:其半透膜一側(cè)是血液;另外一側(cè)是透析液。利用彌散原理排出毒素,血液中毒素濃度高,透析液中沒有毒素,小分子毒素通過彌散方式從血液中跑到透析液中。血液透析半透膜孔徑比較小,對小分子毒素排出效率比較高,但對分子量比較大如5000Da以上毒素排出來比較少。 所以兩者相互結(jié)合起來,最好一周三次血透,包括兩次血液透析,一次血液濾過,效果會比較好。
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