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脊髓空洞要根據(jù)空洞形成的原因、范圍、整個空洞節(jié)段的長度、程度決定治療。脊髓空洞常伴發(fā)顱頸交界畸形，即Chiari畸形。Chiari畸形以后，由于枕大孔區(qū)域的頸髓、延髓受到一定壓迫，導致蛛網(wǎng)膜循環(huán)障礙，脊髓中央管逐漸擴大，形成脊髓空洞。嚴重時會導致患者手指麻木，需要手術干預治療，手術以減壓甚至空洞引流為主要治療方式。 如果空洞程度不重，或者節(jié)段相對較短，或者發(fā)生在胸段而非頸段，可能相對趨向于保守，并進行觀察隨訪，然后積極進行功能鍛煉。如果頸髓發(fā)生嚴重的脊髓中央管，且已經(jīng)嚴重空洞化，導致患者出現(xiàn)癥狀，如頭暈、頭痛、魚際肌萎縮、手指無力，這時需要手術干預。手術治療措施主要以減壓，如后顱減壓，枕后枕大孔和頸1、頸2減壓，輔助脊髓空洞引流。