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精子的存活率
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師

精子存活率超過(guò)58%就認(rèn)為是正常,但其實(shí)在臨床上比較少會(huì)關(guān)注存活率,更關(guān)注的精液參數(shù)指標(biāo),是精子密度、活力、形態(tài),有無(wú)感染、白細(xì)胞等。所以要評(píng)估男性生育能力,最基本的檢查就是精液常規(guī)檢查,通過(guò)精液常規(guī)了解精液量、液化時(shí)間、pH值、數(shù)量、活力等,判斷生育率是否正常。根據(jù)WHO第5版精液參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn),正常精液參數(shù)精量應(yīng)該要超過(guò)1.5ml,液化時(shí)間不超過(guò)60分鐘,pH值一般在7.5左右,精子密度每毫升要超過(guò)1500萬(wàn)。精子的前項(xiàng)活力超過(guò)32%,前項(xiàng)活力其實(shí)包括A級(jí)精子和B級(jí)精子,從第5版的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不再細(xì)分A級(jí)還是B級(jí),全部統(tǒng)稱為前項(xiàng)活力,正常形態(tài)率超過(guò)4%就認(rèn)為是正常。但精液常規(guī)檢查只是反映精液質(zhì)量,并不能判斷能否懷孕,精液質(zhì)量差一點(diǎn)也不是不能懷孕,只是懷孕概率可能會(huì)低,而且精液常規(guī)本身也在波動(dòng)。每次檢查結(jié)果可能都不一樣,所以檢查精液常規(guī)之前要適當(dāng)調(diào)整身體,少熬夜、多運(yùn)動(dòng),不要抽煙、喝酒,才能保持更好的狀態(tài)。

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