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排畸檢查什么時候做
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王山米 主任醫(yī)師
排畸檢查的時間具體如下:
1、排畸檢查最早是在妊娠11-13周+6天進(jìn)行,通過超聲影像觀察胎兒頸后透明帶厚度,如果出現(xiàn)異常增厚,可能提示胎兒發(fā)育異常,尤其是染色體異常,這是第一次超聲影像檢查;
2、系統(tǒng)超聲排畸篩查是在妊娠20-24周,這段時間重點篩查嚴(yán)重結(jié)構(gòu)形態(tài)異常,如無腦兒、脊柱裂、嚴(yán)重內(nèi)臟或胸腔缺損而導(dǎo)致內(nèi)臟外翻、連體雙胎、腎發(fā)育不良、或多囊腎,這些嚴(yán)重的畸形應(yīng)該是盡量20-24周超聲中發(fā)現(xiàn);
3、在27-30周有針對性對心臟和顱腦的異常影像進(jìn)行系統(tǒng)篩查,因為隨著妊娠進(jìn)展,胎兒的這些器官逐漸發(fā)育過程中,在第二期接近妊娠晚期時,再進(jìn)行針對性神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)排畸檢查,希望在宮內(nèi)盡早發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重、異常的畸形,避免嚴(yán)重出生缺陷胎兒的出生。
但是妊娠最后分娩的時候,盡管有時候檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常,依然還有一定比例的畸形兒,可能在出生之后才被發(fā)現(xiàn),比如腦積水,可能到妊娠晚期,甚至有的時候快到臨近要分娩時,出現(xiàn)腦積水或顱腦內(nèi)發(fā)育異常。
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