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全喉切除后發(fā)生咽瘺，雖不正常，但其為下咽癌及全癌切除后較早期的并發(fā)癥。發(fā)生咽瘺，通常與以下因素有關(guān)：1、可能與局部因素有關(guān)，如術(shù)后胃管放置，一般建議術(shù)后放置胃管時減少吞咽動作。對于胃管放置不佳的病人，如果吞咽動作較多，可能會對傷口進(jìn)行牽扯，造成局部創(chuàng)口破損，而形成咽瘺；2、還可能與手術(shù)周圍移植皮瓣組織的縫合有關(guān)，如果皮瓣的血供不佳，發(fā)生壞死，也易形成咽瘺；3、局部感染因素也可能導(dǎo)致咽瘺，所以術(shù)后建議使用一段時間的敏感菌抗生素，消除局部炎癥；4、與病人機(jī)體狀況也有一定關(guān)系，喉癌病人通常有低蛋白血癥、營養(yǎng)不良，甚至部分病人合并糖尿病。此時不利于術(shù)后創(chuàng)口愈合，均將增加咽瘺形成的風(fēng)險；5、部分病人由于貧血，甚至術(shù)中發(fā)現(xiàn)部分血管畸形及大出血，可能需要輸血。輸血量過大時，會對機(jī)體免疫系統(tǒng)造成打擊，此時機(jī)體免疫狀態(tài)較差，免疫能力較弱，也易發(fā)生咽瘺。