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半喉切除后需要放療嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師

半喉切除后是否需要做放療,主要根據(jù)患者術后病理的情況決定,為保留喉部的功能,外科醫(yī)生常會對早期的患者選擇半喉切除手術。如果半喉切除手術以后,存在以下的病理特征,患者可能需要做放療:1、手術切緣陽性,或切緣的安全距離<3-5mm,這種情況,醫(yī)生認為患者以后出現(xiàn)局部復發(fā)的概率較大,因此需要做術后放療;2、出現(xiàn)頸部淋巴結轉移或淋巴結包膜外有受侵時,可能已經(jīng)意味著病灶已經(jīng)不局限,出現(xiàn)局部擴散,因此患者也需要做放療;3、病灶侵犯到軟骨或肌肉組織,此時可能局部病灶侵犯范圍相對較廣,這種情況,患者也需要做術后放療。如果在半喉切除手術以后,患者沒有出現(xiàn)上述病理特征,可以選擇密切觀察,不考慮做放療,一般每3-4個月進行一次全面復查,不僅包括局部的復查,也包括其他全身性的檢查。

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