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        治療房顫的口服藥

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 劉巍 主任醫(yī)師
        治療心臟的藥物包括以下幾個方面:1、控制心率、節(jié)律的藥物:包括倍他樂克(酒石酸美托洛爾)、地高辛、心律平(普羅帕酮)等藥物,均可控制患者的心率,也可以使用維持患者竇性心律的藥物,通常為胺碘酮或索他洛爾類等;2、抗栓塞、抗凝的藥物:即防止腦栓塞的藥物。房顫的主要特點是會引起腦梗死,因為房顫患者處于一種高凝狀態(tài),尤其是心房會出現(xiàn)血液渦流,引起腦梗死、栓塞脫落,此方面引起腦梗死非常嚴重。所以房顫更重要的治療是加用抗栓塞、抗凝,能防止腦梗死的藥物。早期應(yīng)用的是華法林,但華法林需要頻繁監(jiān)測血中的指標。目前應(yīng)用的藥物是新型口服抗凝藥,如達比加群或利伐沙班、艾多沙班等。新型口服抗凝藥比較安全,且目前價格也下調(diào)很多,建議大多數(shù)非瓣膜性的房顫患者,其抗凝治療還是首選新型口服抗凝藥。
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