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復雜尿路感染用什么抗生素
- 復雜尿路感染用什么抗生素
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 錢小強 主治醫(yī)師

尿路感染是泌尿科常見疾病,癥狀是尿頻、尿急、尿痛,常見于革蘭氏陰性菌感染,主要用左氧氟沙星類藥物。如果是復雜性尿路感染,患者通常會反復發(fā)作,持續(xù)時間比較久,可能超過1個月,一般常規(guī)抗生素會產生耐藥性,效果較差??梢缘结t(yī)院檢測相關尿液成分,看有無白細胞、紅細胞、蛋白尿等情況,可以做細菌學分析,針對性使用細菌比較敏感的藥物,如頭孢、阿奇霉素、多西霉素、呋喃妥因等抗生素。選擇敏感藥物的同時,要排除其它誘因,部分糖尿病病人血糖控制較差,會引起尿糖增加,細菌容易滋生,所以控制血糖也比較重要。同時要看病人有無腎臟積水、輸尿管擴張、尿路結石等,特別是部分感染性尿路結石,會引起病人腎積水,造成細菌進入血液,引發(fā)尿膿毒血癥。及時處理結石病灶,也比較有必要。

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