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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石急性發(fā)作或者處于靜止期，均可能會造成血尿的發(fā)生，急性發(fā)作階段主要是由于結(jié)石活動，造成輸尿管、腎臟、尿路上皮損傷，而導(dǎo)致血尿的發(fā)生，靜止期的腎結(jié)石通常運動以后會發(fā)生血尿，這種情況是由于結(jié)石的活動導(dǎo)致血尿發(fā)生，臨床上以急性發(fā)作多見。腎絞痛和血尿是腎結(jié)石急性發(fā)作的兩個主要臨床表現(xiàn)，其中腎絞痛典型的表現(xiàn)是脊肋角和腰部劇烈刀割樣疼痛，向下腹部和腹股溝區(qū)放射，男性可以放射到陰莖頭和睪丸，女性可以放射到陰蒂頭。血尿90%是鏡下血尿，10%是肉眼血尿，通常處理結(jié)石以后血尿會消失。結(jié)石可以形成梗阻，梗阻后造成腎積水，積水合并感染會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，嚴(yán)重的情況下感染可以造成膿毒血癥，還有一些特殊情況，比如雙側(cè)結(jié)石梗阻以及孤立腎結(jié)石梗阻，會造成患者急、慢性腎功能不全。
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