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        心臟做過(guò)支架后血管還會(huì)狹窄嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        進(jìn)行心臟支架后,心臟血管仍會(huì)出現(xiàn)狹窄風(fēng)險(xiǎn),包括已經(jīng)植入支架的血管以及其他血管,主要內(nèi)容如下:1、植入支架部位:當(dāng)血管有重度狹窄時(shí),通過(guò)球囊支架解除狹窄,但支架逐漸會(huì)出現(xiàn)內(nèi)皮化,即在支架上形成內(nèi)皮。若未較好地進(jìn)行藥物治療,在內(nèi)皮里仍會(huì)再出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,而在各種危險(xiǎn)因素作用基礎(chǔ)上,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊會(huì)不斷發(fā)展,此時(shí)會(huì)造成支架內(nèi)再狹窄。植入支架是冠心病治療成功的開(kāi)始,患者應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)范進(jìn)行藥物治療,包括抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物,并且密切隨診,目的是為防止再次發(fā)生狹窄;2、植入支架以外血管:如果在低密度脂蛋白膽固醇控制不佳,且合并糖尿病、高血壓等危險(xiǎn)因素時(shí),動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高,在原有斑塊基礎(chǔ)上進(jìn)展為狹窄,造成明顯心肌缺血。
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