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心臟做過支架后血管還會狹窄嗎
- 心臟做過支架后血管還會狹窄嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
進行心臟支架后,心臟血管仍會出現(xiàn)狹窄風險,包括已經(jīng)植入支架的血管以及其他血管,主要內(nèi)容如下:1、植入支架部位:當血管有重度狹窄時,通過球囊支架解除狹窄,但支架逐漸會出現(xiàn)內(nèi)皮化,即在支架上形成內(nèi)皮。若未較好地進行藥物治療,在內(nèi)皮里仍會再出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊,而在各種危險因素作用基礎(chǔ)上,動脈粥樣硬化斑塊會不斷發(fā)展,此時會造成支架內(nèi)再狹窄。植入支架是冠心病治療成功的開始,患者應(yīng)長期規(guī)范進行藥物治療,包括抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物,并且密切隨診,目的是為防止再次發(fā)生狹窄;2、植入支架以外血管:如果在低密度脂蛋白膽固醇控制不佳,且合并糖尿病、高血壓等危險因素時,動脈粥樣硬化發(fā)生風險較高,在原有斑塊基礎(chǔ)上進展為狹窄,造成明顯心肌缺血。
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