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        腎癌擴(kuò)散有什么癥狀

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        腎癌的擴(kuò)散可表現(xiàn)為局部的擴(kuò)散以及遠(yuǎn)處的擴(kuò)散,局部的擴(kuò)散,當(dāng)腎癌出現(xiàn)了腎癌三聯(lián)征,也就是血尿、腰痛和腫塊的時候,就意味著局部已經(jīng)處于進(jìn)展期,腎癌已經(jīng)突破了集合系統(tǒng),隨著腫瘤的生長,可以侵犯周圍的組織器官,如腰大肌等。在遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移當(dāng)中,可以分為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移,腎癌最后轉(zhuǎn)移的部位是肺臟,肺臟轉(zhuǎn)移大多數(shù)患者可能沒有任何癥狀,但是有一部分患者,會以咳嗽咳血的癥狀來就醫(yī),而再次容易轉(zhuǎn)移的部位就是肝臟和骨頭,轉(zhuǎn)移到骨頭上。如果是脊椎骨,可能會出現(xiàn)脊髓的壓迫,比如出現(xiàn)肢體麻木、大小便失禁等表現(xiàn)。如果轉(zhuǎn)移在長骨上面,就有可能會出現(xiàn)病理性的骨折。腎癌轉(zhuǎn)移到肝臟上,可能大多數(shù)患者并沒有明顯的癥狀,但也有可能會出現(xiàn)肝功能的異常。血行轉(zhuǎn)移的其他好發(fā)部位,包括到腦部、對側(cè)的骨頭、腎上腺,這都是容易轉(zhuǎn)移的部位。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是以髂血管的淋巴結(jié)、腎門淋巴結(jié)、主動脈和腔靜脈之間的淋巴結(jié)、鎖骨下淋巴結(jié)、橫膈下的淋巴結(jié)等,這都是腎癌容易轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的部位。當(dāng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移部位,如果壓迫到下腔靜脈的時候,會出現(xiàn)水腫等表現(xiàn)。大約1/4的腎癌在就診的時候,就已經(jīng)是以轉(zhuǎn)移癥狀來就診。
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